Sprievodca pacientaMetodika klasifikácie RTG skiagrafických pracovísk
Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. (ďalej len „VšZP“) pristúpila s účinnosťou od 1. 5. 2019 k zvýšeniu finančných prostriedkov v segmente RTG skiagrafia, a to formou novej klasifikácie prístrojového RTG skiagrafického vybavenia poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a na to naviazanej jednotkovej ceny bodu pre pracovisko poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Klasifikácia RTG skiagrafických prístrojov
|
Klaster |
PACS |
Vek prístroja |
Spôsob monitorovania |
Typ prístroja |
Jednotková cena bodu |
|---|---|---|---|---|---|
|
klaster 4 |
áno |
≤20 |
automatické monitorovanie |
priamy digitál |
0,015336* |
|
klaster 3 |
áno |
≤20 |
manuálne monitorovanie |
priamy a nepriamy digitál |
0,013876* |
|
klaster 2 |
nie |
≤20 |
manuálne monitorovanie |
nepriamy digitál a analóg |
0,009129 |
|
klaster 1 |
bez ohľadu na PACS |
>20 |
bez ohľadu na spôsob monitorovania |
bez ohľadu na typ prístroja |
0,007303 |
*v jednotkovej cene bodu je započítaná aj úhrada za PACS
|
Kód výkonu, na ktorý sa vzťahuje jednotková cena bodu |
5010, 5011, 5012, 5015, 5016, 5020, 5021, 5022, 5023, 5024, 5025, 5030, 5031, 5032, 5033, 5035, 5050, 5051, 5052, 5053, 5056, 5060, 5061, 5062, 5065, 5070, 5071, 5072, 5075, 5076, 5077, 5080, 5081, 5082, 5083, 5090, 5095, 5051R |
|---|
Základné povinnosti poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v súvislosti s novou formou klasifikácie prístrojového RTG skiagrafického vybavenia:
- poskytovať zdravotnú starostlivosť na pracovisku poskytujúcom vybrané výkony minimálne v rozsahu 30 ordinačných hodín týždenne,
- vyhotovovať popis snímky ako súčasť vybraných výkonov priamo poskytovateľom,
- v ročnej periodicite zasielať poisťovni anonymizované údaje o dávkach ožiarenia poistencov poisťovne v elektronickej forme a požadovanom rozsahu; alebo formou písomného súhlasu v prospech VšZP poskytovateľ sprístupní anonymizované údaje, ktoré monitoruje externý dodávateľ minimálne v rovnakom rozsahu. Anonymizovanými údajmi rozumejú údaje, ktoré nie je možné priradiť ku konkrétnej osobe ani s použitím dodatočných informácií uchovávaných poskytovateľom,
- nevyžadovať od poistenca poisťovne úhradu za vybrané výkony, ktoré sú v zmysle Zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti a jej príloh hradené poisťovňou.
VšZP od 1. 1. 2021 nebude uzatvárať resp. pokračovať v zmluvnom vzťahu s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí budú mať RTG skiagrafický prístroj starší ako 20 rokov.